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腎臓(ジンゾウ)の病気

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ネフローゼ症候群:合併症

- 腎臓の病気

 

ネフローゼ症候群の合併症

 ネフローゼ症候群の主症状の「うっ血性心不全」が重症化し、血管内の振動圧が変化すると、肝臓(カンゾウ)でつくられるリポたんぱくの量が増加するなどのために高コレステロール血症になります。さらに、重症になると中性脂肪も高い値を示します。また、血液の粘度が増して固まりやすくなり、血小板(ケッショウバン)が凝集することで血栓(ケッセン:血のかたまり)ができやすくなります。この状態が続くと、腎静脈血栓症(ジンジョウミャクケッセンショウ)や肺梗塞(ハイコウソク)などさまざまな合併症(ガッペイショウ)を引き起こすことがあります。ネフローゼ症候群の合併症としては、以下のようなものがあります。

ネフローゼ症候群

 合併症@ 動脈・静脈血栓症

 ネフローゼ症候群は、血液が固まりやすいので、血栓症(ケッセンショウ)が起こりやすくなります。

 合併症A 易感染性(イカンセンセイ)

 ネフローゼ症候群は、血液中の免疫グロブリンが尿中に失われるので、免疫力が低下して感染症にかかりやすくなります。また、副腎皮質ステロイド薬や免疫抑制薬を使っていると、さらに抵抗力が低下します。

免疫グロブリン(Ig)」とは?

 免疫グロブリンとは、生体内の免疫(メンエキ)を担う抗体(コウタイ)、およびこれと構造的に関連したタンパク質を総称して、「免疫グロブリン」と呼んでいます。免疫グロブリンはIgG、IgA、IgM、IgD、IgEの5種類があります。

 合併症B 急性腎不全

 膜性腎症や微小変化型ネフローゼ症候群の場合には、腎機能が正常に保たれていても腎前性急性腎不全(ジンゼンセイ・キュウセイジンフゼン)を起こすことがあるので、注意が必要となります。

 合併症C 悪性腫瘍

 膜性腎症(マクセイジンショウ)の原因の一つに悪性腫瘍(アクセイシュヨウ)がありますが、胃・大腸や肺に悪性腫瘍が起こることが多いのです。また、ネフローゼ症候群を発症した後に悪性腫瘍が見つかることも多いので、注意が必要となります。

腎前性急性腎不全(じんぜんせいきゅうせいじんふぜん)」とは?

 「腎前性(ジンゼンセイ)」とは、腎臓(ジンゾウ)に病気の原因が無く、血液が糸球体(シキュウタイ)に入る前に、すでに異常が現れていることを意味します。この場合、腎臓に流れ込む血液量の減少(虚血:キョケツ)によって急性腎不全(キュウセイジンフゼン)が起こります。


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