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出もの・腫れものA

- 喉(のど)の症状


ご飯を食べていると急に顎の下が腫れて痛くなるが病気?

顎下腺垂石症とは

 この症状は、顎下腺垂石症(がっかせんだせきしょう)と思われます。
 両側のあごの下、下顎の骨の内側には顎下腺と呼ばれる組織が存在し、唾液を産生し、口内に分泌しています。顎下腺からは、ワルトン管と呼ばれる管が口内まで伸びており、管の中の唾液が通ります。
 顎下腺唾石症は、顎下腺内やワルトン管内に石が形成される病気です。
 食事の際、唾液の産生分泌は増加しますが、唾液の通り道であるワルトン管内などに医師が存在すると十分に唾液が口内に出ることができなくなります。そのため、顎下腺内に唾液がたまってしまい、食事中や食後に顎下腺が腫れて、あごの下が腫れていきます。
 痛みを伴って腫れることが多いのですが、食後しばらくで腫れはひきます。ただし、時に口内から細菌感染が加わることがあり、この際には食事とは関係なく、あごの下から口内にかけて発赤を伴う腫れがみられ強く痛みます。
発熱を伴うこともあり、十分に食事がとれなくなることもあります。

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顎下腺垂石症の診断と治療法

 診断は比較的容易であり、口内からかたい石をふれれば間違いありません。石の大きさは、直径数ミリから1センチを超えるものまでありさまざまです。唾石症が疑われるときは、超音波検査やX線検査、CT検査を行うことにより、唾石の存在を確認できます。
 症状が反復する方や感染を伴う方には、治療が必要となります。抗生剤や鎮痛剤で症状を軽くすることはできますが、根本的には唾石の摘出が必要です。多くの方は、口内から石を摘出できますが、顎下腺内に石がある方、あごの下から手術を行い、顎下腺とともに石を摘出することもあります。

 

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