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食道・胃腸の病気

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空腹時の腹の痛み(胃・十二指腸潰瘍か)A

- 食道・胃・十二指腸の症状と病気

 

胃・十二指腸潰瘍の原因と各因子や消化液のはたらき

 攻撃因子と防御因子のバランスを崩す要因として、心身へのストレスも大きく影響します。胃は、自律神経の働きで動いているので、ストレスによって胃酸の分泌(ブンピツ)が増えたり、胃の粘膜を守る作用が阻害されたりするのです。とくに、ピロリ菌に感染している人は、ストレスが加わると胃潰瘍(イ・カイヨウ)が起こりやすいことが知られています。このほか、喫煙(キツエン)や刺激の強い香辛料なども胃粘膜のバランスを崩す要因と考えられます。
 十二指腸潰瘍(ジュウニシチョウ・カイヨウ)は、攻撃因子つまり胃酸が多いことが原因で起こります。前にお話しした通り比較的若い世代に多く、もともと胃酸が多く分泌されていて、香辛料や脂の多い食事を摂ると、さらに多くの胃酸が分泌されます。この高い胃酸の常にさらされていると十二指腸の壁が胃壁と同じような状態になってしまう「胃上皮化生(イ・ショウヒカセイ)」を起こします。十二指腸潰瘍にかかった人の90%以上にピロリ菌の感染がありますが、もともと胃の中に住んでいるピロリ菌が、胃酸が強くて住みにくくなり、十二指腸に食べ物などといっしょに流れていって、十二指腸の胃上皮化生部に住みつき、そこに炎症を起こします。つまり、粘膜を弱らせてしまい、さらに胃酸が流れてきて十二指腸潰瘍ができてくるのです。空腹時は胃の中に食べ物がないので、胃酸が出っぱなしになり、その過剰な胃酸が十二指腸の潰瘍部を攻撃します。したがって、十二指腸潰瘍は空腹時に痛みは発現するのです。食事をすると胃酸が中和されて、痛みが取れる仕組みです。
 一方、胃潰瘍(イ・カイヨウ)は、50〜70歳代に多く、胃酸の分泌量はそれほど多くないのですが、胃壁を防御する力が弱くなっているために起こります。十二指腸潰瘍とは異なり、食後に痛みが出ることが多いのですが、食べ物が胃に入ることによって、胃酸の分泌(ブンピツ)が高まり、胃の潰瘍部(カイヨウブ)が刺激されるからです。

 

◇「食道・胃・十二指腸の症状と病気」の記事一覧◇

 


◆食道・胃腸の役割と構造◆
 消化管の役割
  @消化プロセス:口腔〜胃
  A消化プロセス:十二指腸
  B消化プロセス後:小腸で吸収
 消化管の構造・役割
  ・食道の構造 / 食道の働き
  ・胃の構造 / 胃の働き

  ・腸の働き / 腸の構造

 食道・胃腸の検査方法
  ・内視鏡検査
   @経口検査 A経鼻検査 
  ・X線検査  ・CT検査  ・MRI検査
  ・腹部超音波検査
  ・血液検査 生化学検査
  ・胃に隆起性の陰影がある場合
  ・十二指腸の病気とバリウム検査
◆食道・胃腸の役割と構造◆
 セルフケア・生活上の注意
 ・胃潰瘍時の場合
 ・胃酸過多の場合
 ・胃切除後の場合
 ・機能性ディスペプシアの場合
 ・ピロリ菌除菌後の場合
 ・子ども(幼児)のピロリ菌感染と除菌
 ・十二指腸潰瘍の場合
 ・十二指腸潰瘍手術後の場合

 豆知識

 ・胃酸消化の仕組みの発見
 ・蛙(かえる)の子育ては胃袋の中で
 ・ストレスと胃の病気
 ・胃カメラから内視鏡検査への発達
 ・市販薬の推奨される飲み方・扱い方

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