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刺身の食後に吐き気と胃痛(アニサキス症・ノロウイルス)

- 胃の症状と病気

 

刺身の食後に吐き気と胃痛(アニサキス症・ノロウイルス)

 この症状の場合、胃の痛みがあるので、恐らくはアニサキス症だと思われます。ノロウイルス感染は、下痢(ゲリ)と吐き気が主な症状で、胃の痛みを感じることはあまりありません。これらの2つの病気は、感染源も症状も異なります。

 アニサキス症は、サバやイカなどに住みついているアニサキスの幼虫を気づかずに食べてしまうのが原因で起こります。アニサキスが胃の粘膜や腸の壁に潜り込もうとするとき、大変に強い痛みを感じます。アニサキスの成虫は、イルカやクジラなど海に生息する哺乳類(ホニュウルイ)の胃壁に頭部を突入して寄生しています。アニサキスの卵は、糞便とともに海中に放出された後、サバ、タラ、サケ、イカ、カツオなどの魚介類に食べられます。その後、魚類の内臓の表面や筋肉の中に寄生します。
 幼虫は、白い糸のような形で、体長20〜30ミリメートル、体径は0.4〜0.6ミリメートルと肉眼では見えにくい大きさのため、寿司や刺身についているのに気付かず食べてしまうことはよくあります。魚の鮮度のよしあしや、値段の高い安いに関係なく見られます。70℃以上で加熱すれば死亡するので、アニサキス症は成魚を好んで食べる日本人に多く発生しています。
 成魚を食べるときに、アニサキスを避けることは不可能に近いのですが、唯一、被害を防ぐ方法は、良く噛んで食べることです。アニサキスは良く噛んでしまえば死にますので、食べても胃の中で悪さをすることはありません。噛まないで食べると、生きたアニサキスが胃や腸の壁に食い込んで激痛を起こします。
 アニサキス症にかかったら、すぐに病院に行き、内視鏡を飲んでアニサキスを見つけ出し、生検につかう鉗子を使ってはさんで切ります。だいたいアニサキスは胃の真ん中あたりの大彎というところにいることが多いので、小さくても見つけやすいのです。アニサキスが死ねば、痛みはすぐに止まります。切ったアニサキスは取り出すほどの大きさも長さもないので、そのまま消化されます。生きたアニサキスが腸まで流れていってしまうと、腸壁に潜り込み腸閉塞(チョウ・ヘイソク)を起こす危険性があります。

 一方、ノロウイルスは、糞便から口に入る糞口感染(フンコウ・カンセン)で、よくお腹の風邪などとも言われます。ウイルス感染によって腸の動きが悪くなり、内容物が肛門のほうにスムーズに送られない腸閉塞のような状態になるため、強い吐き気を催します。治療は対症療法として、水分などを補給するだけで通常3日ほどで回復します。吐き気が長引いて、水分も摂れないような場合には、病院で点滴治療を受けるようにします。

 

◇「胃・十二指腸の症状と病気」の記事一覧◇


◆食道・胃腸の役割と構造◆
 消化管の役割
  @消化プロセス:口腔〜胃
  A消化プロセス:十二指腸
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 消化管の構造・役割
  ・食道の構造 / 食道の働き
  ・胃の構造 / 胃の働き

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  ・十二指腸の病気とバリウム検査
◆食道・胃腸の役割と構造◆
 セルフケア・生活上の注意
 ・胃潰瘍時の場合
 ・胃酸過多の場合
 ・胃切除後の場合
 ・機能性ディスペプシアの場合
 ・ピロリ菌除菌後の場合
 ・子ども(幼児)のピロリ菌感染と除菌
 ・十二指腸潰瘍の場合
 ・十二指腸潰瘍手術後の場合

 豆知識

 ・胃酸消化の仕組みの発見
 ・蛙(かえる)の子育ては胃袋の中で
 ・ストレスと胃の病気
 ・胃カメラから内視鏡検査への発達
 ・市販薬の推奨される飲み方・扱い方

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