胃MALTリンパ腫
- 胃の症状と病気
胃MALTリンパ腫と手術療法(胃の切除術以外の方法は?)
リンパ腫というと、わきの下、首のつけ根などの病気と思われがちですが、胃の壁の中にもリンパ組織があって、それが悪性化したものがリンパ腫です。リンパ腫の中で、より良性に近いものを胃MALTリンパ腫(mucosa-associated lymphoid lymphoma tissue)と言います。胃MALTリンパ腫の治療として、手術以外の治療としては、ピロリ菌の除菌、化学療法、放射線療法の3つがあります。胃MALTリンパ腫の人の7割はピロリ菌に感染しており、除菌をすると6〜7割の人が寛解(カンカイ)します。
1980年代には、この病気の概念がハッキリせず、経過観察あるいは手術が第一選択とされていましたが、1990年代に入ると胃MALTリンパ腫への除菌の有効性が注目されてきました。このため、胃MALTリンパ腫への除菌が強く推奨されました。
ただし、リンパ腫が胃の壁に深く浸潤していたり、陥凹型の場合には、ピロリ菌の除菌が効かないこともあるので、手術による胃摘出がすすめられる場合もあります。現在の胃MALTリンパ腫治療の優先順位としては、まず除菌を行い、それでもリンパ腫が寛解しない場合には化学療法あるいは放射線治療を行います。国内データでは、胃MALTリンパ腫の除菌治療を施した患者のうち、胃MALTリンパ腫が寛解しなかったのは約22%、さらに放射線治療を行うとうち約90%が寛解したという結果が出ています。最終的に手術が必要になるのは、ごく一部でした。このようにまだ治療法がハッキリ確率していませんが、治療法については、主治医とよくご相談ください。
「寛解(カンカイ)」とは?
病気の症状が落ち着いて軽くなったり、なくなった状態のことです。そのまま完全に治る場合もありますが、再発する可能性もあります。完全に治ることを治癒(チユ)と言います。

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