胃ポリープ
- 食道・胃腸の病気(胃腸)
胃ポリープの主な症状
胃ポリープとは、胃の粘膜表面にできた盛り上がりで、典型的なものは根元に茎のある丸いキノコのような形のものがあります。胃底腺(イテイセン)の過形成によってできた胃底腺ポリープ、胃腺窩上皮(イセンカジョウヒ)の過形成によってできた過形成ポリープ、ガンに移行する可能性のある腺腫性ポリープなど、ひと口に胃ポリープといっても、治療の必要がないものから、ガンに移行する可能性のあるものまで様々です。

胃ポリープの検査方法
原則として、診断のため内視鏡検査で組織の一部を採取して調べる生検を行うこととされていますが、内視鏡でポリープの形態を観察すると、どのタイプかはある程度の診断が可能です。自覚症状はとくにないため、検診などで偶然見つけられることがほとんどです。過形成ポリープはジワジワとした出血による貧血の原因となったり、大きくなると場所によっては、胃の出口をふさいでしまうこともあります。また、胃底腺ポリープは、萎縮の少ない胃酸分泌(イサンブンピツ)が盛んな胃粘膜に多く発生することから、上腹部痛、胸やけなどを訴えられることがあります。

胃ポリープの治療方法
すぐに治療が必要かどうかは内視鏡で大きさと形状を確認すればほぼわかります。腺腫性ポリープは2センチメートル以上になると、約半数にガンの合併があるため、1センチメートルを超える場合には、内視鏡による定期的な経過観察を行い、大きくなるようななら内視鏡で切除します。過形成ポリープも、まれにガン化するので1センチメートルを超えたものは経過観察を欠かさないことが大切です。また、ポリープの表面にくぼみや潰瘍(カイヨウ)がある場合には、悪性の可能性を疑って内視鏡で切除します。
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