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食道・胃腸の病気

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食道炎(食道潰瘍)
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 >>他の病気の併発
 >>胃酸過多と逆流性
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食道ガン >>主な症状・原因
 >>検査方法、>>治療方法
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胃腸に起因する病気
ピロリ菌の感染
 >>検査方法>>予防法 >>治療法
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胃痙攣 >>治療法
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スキルスガン ・胃粘膜異常
高分化型胃ガン ・胃下垂
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胸膜炎(胃痛) ・胃の陰影欠損
摂食障害(胃の緩み)
胃の石灰化(胃石)
胃腸風邪(ノロ・ロタウイルス)
胃壁後部ニッシェ
胃前庭部粘膜不全

十二指腸に起因する病気
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十二指腸潰瘍と癌(ガン)腫瘍
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喉(のど)の症状
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異物誤飲・喉が詰まる
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あごや顔の出もの・腫れもの
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慢性胃炎

- 食道・胃腸の病気(胃腸)

 

慢性胃炎の主な症状

 慢性胃炎(マンセイイエン)には、大きく分けて、ピロリ菌感染が原因で起こる組織学的胃炎、内視鏡検査で見たときに胃の粘膜がただれている内視鏡的胃炎、患者が自覚症状を訴える臨床的胃炎の3つがあります。日本では、これら3つを区別せずに慢性胃炎をひとくくりにして診断しているため、ひと口に慢性胃炎と言っても、その中身はかなり異なるといったことが起こっています。

 厳密に言えば、慢性胃炎とは胃の粘膜に継続的に炎症が起こっている状態で、内視鏡生検による胃の組織検査で炎症が確認された場合につけられる病名ですが、実際は胃の痛みやもたれ、吐き気などの自覚症状が長く続いている時に慢性胃炎と診断されることが多いのです。症状だけから診断された場合には、昔から胃酸過多、神経性胃炎、胃アトニーなどと呼ばれていた病気が含まれている機能性胃腸症(機能性ディスペプシア)の可能性があることを知っておきましょう。


内臓の構造(胃〜直腸・肛門)

慢性胃炎

 

慢性胃炎の検査方法

 本来の慢性胃炎は、自覚症状がほとんどありません。このため、健診で受けた内視鏡や胃透視(バリウム造影)検査などで指摘される場合がほとんどです。自覚症状がある場合には、胃の不快感、胃もたれ、食欲不振などがあります。
 胃粘膜の状態を正しく調べるには、内視鏡検査が不可欠です。胃粘膜の状態は、@表層性胃炎(粘膜に発赤がみられる胃炎)、A萎縮性胃炎(胃の粘膜が萎縮して薄くなってくるために、粘膜が赤白まだらに見えたり、粘膜の下にある血管が透けて枝状に見えたりする胃炎)、B肥厚性胃炎(胃粘膜が厚くなる胃炎)、Cびらん性胃炎(粘膜上皮にただれが起こり、びらんがみられる胃炎)の大きく4つに分けられます。いくつかの胃炎が重複していることも多くあります。


慢性胃炎の治療方法

 根本的な治療法はないため、対症療法を行います。胃のもたれ感、不快感などには、胃の運動を改善する薬剤や胃の粘膜を保護する薬剤が処方されます。吐き気、上腹部痛などが強い場合は、制酸薬やH2ブロッカーなどが投与されます。
 ピロリ菌の除菌によって、胃粘膜の萎縮が改善されるかどうかが注目されています。萎縮性胃炎があって、自覚症状もある場合にピロリ菌の除菌を行うと改善する場合があります。ただし、この場合は保険の適用外となります。


H2ブロッカー」とは?

 消化性潰瘍の治療薬です。ヒスタミンのひとつに第2(H2)受容体がありますが、H2ブロッカーは胃粘膜の壁細胞のH2受容体に作用して刺激を遮断することにより、胃酸の分泌(ブンピツ)を抑えます。

 

◇「食道・胃腸の病気(胃腸)」の記事一覧◇


◆食道・胃腸の役割と構造◆
 消化管の役割
  @消化プロセス:口腔〜胃
  A消化プロセス:十二指腸
  B消化プロセス後:小腸で吸収
 消化管の構造・役割
  ・食道の構造 / 食道の働き
  ・胃の構造 / 胃の働き

  ・腸の働き / 腸の構造

 食道・胃腸の検査方法
  ・内視鏡検査
   @経口検査 A経鼻検査 
  ・X線検査  ・CT検査  ・MRI検査
  ・腹部超音波検査
  ・血液検査 生化学検査
  ・胃に隆起性の陰影がある場合
  ・十二指腸の病気とバリウム検査
◆食道・胃腸の役割と構造◆
 セルフケア・生活上の注意
 ・胃潰瘍時の場合
 ・胃酸過多の場合
 ・胃切除後の場合
 ・機能性ディスペプシアの場合
 ・ピロリ菌除菌後の場合
 ・子ども(幼児)のピロリ菌感染と除菌
 ・十二指腸潰瘍の場合
 ・十二指腸潰瘍手術後の場合

 豆知識

 ・胃酸消化の仕組みの発見
 ・蛙(かえる)の子育ては胃袋の中で
 ・ストレスと胃の病気
 ・胃カメラから内視鏡検査への発達
 ・市販薬の推奨される飲み方・扱い方

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