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急性咽頭炎・急性扁桃炎(2/2)

≫この記事の前の記事「急性咽頭炎・急性扁桃炎に関して」へ

 急性咽頭炎や急性扁桃炎では、発熱や全身倦怠感などのかぜの症状に伴い、次のような症状が現れます。

  • 急性咽頭炎の症状

初期の症状・・・口を開けた時に見える、喉の突き当り(咽頭後壁)に炎症が起こり、赤くなります(カタル性咽頭炎)。症状としては、喉に異物感や乾燥感を感じる程度で、喉の痛みや熱はさほどありません。

症状が悪化すると・・・炎症が起きている部分に赤い顆粒(カリュウ)状の発疹(ホッシン)ができます(顆粒性咽頭炎)。さらに悪化すると、口蓋扁桃のすぐ内側にある「咽頭側索(ソクサク)」が腫れたり(側索咽頭炎)、白い膿(白苔)がついたりします。こうなると、喉に強い痛みを感じたり、「嚥下(えんげ)痛」といって、物を飲み込むときに痛みを感じるようになります。

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  • 急性扁桃炎の症状

初期の症状・・・炎症の初期の段階では、口蓋扁桃が赤くなり、腫れてきます。大きな特徴としては、悪寒を伴う38〜40℃の高熱が出て、食欲不振や全身倦怠感が生じます。関節痛や頭痛が起こることがあります。

症状が悪化すると・・・扁桃が真っ赤になり、腫れて肥大し、陰窩(インカ)にポツポツと白っぽい斑点状の「膿栓(膿が陰窩に詰まったもの)」ができます。さらに悪化すると、白い膿(白苔)が扁桃炎全体に広がります。

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  • 基本的な治療法・処置法

抗菌薬や消炎鎮痛薬を用いたり、ルゴール液を喉に塗布する

 急性咽頭炎や急性扁桃炎は、問診と視診により、ほぼ診断することができます。血液検査によってCRP値(炎症が起きていると血液中に増える物質の値)や白血球数を調べ、炎症の有無をみることもあります。

  • 薬物治療法

 急性咽頭炎も急性扁桃炎も、基本的な治療法は同じで、炎症を抑える「非ステロイド性消炎鎮痛薬」や、原因となる細菌を死滅させる抗菌薬を服用します。幹部にルゴール液を塗布することもあります。
抗菌薬は、綿棒などで扁桃の表面をぬぐったり、陰窩の膿栓(ウミセン)を採取するなどして、原因となる細菌を特定してから、処方するのが基本的です。しかし、実際には、検査結果が出るまでに時間がかかるため、問診と所見で診断し、薬を処方するのが一般的です。

  • 生活上の注意

 薬物治療と同時に、安静にして、水分や栄養をきちんと補給することが大切です。また、口腔内を清潔にするよう努め、ヨード液などでこまめにうがいをしましょう。
さらに、喉の痛みが悪化しないよう、室温や湿度を調節してください。

 

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