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咽頭(いんとう)がん(2/3)

中咽頭がん

放射線療法や化学療法で小さくしてから切除する

 中咽頭とは、口を開いたときに見える奥の部分です。中咽頭がんでは、粘膜の上皮にができる「扁平(へんぺい)上皮がん」が最も多く発生します。
 中咽頭には、口を開いたときに、その両側に見える「扁桃(口蓋扁桃)」があります。中咽頭がんの約半分は、この扁桃にできるため、「中咽頭がん」ではなく、扁桃がんと呼ばれる場合もあります。
 扁桃は、リンパ組織が集まったものです。そのため、「悪性リンパ腫」もできやすいという特徴があります。
 中咽頭がんや扁桃がんは、飲酒や喫煙が大きな要因であると考えられています。

喉痛

  • 症状

 中咽頭は、食べ物や空気の通路であり、食べ物を飲み込む「嚥下(エンゲ)」の働きや、言葉を話す「構音」を行うための働きをしています。

  そのため、中咽頭がんの初期症状では、食べ物を飲み込むときに違和感があったり、しみる感じがしたりします。

  扁桃にがんができた場合は、これらに加えて、扁桃が腫れるなどの症状が見られます。扁桃炎などでは両方の扁桃が腫れますが、がんの場合はたいてい片方だけが腫れます。

  がんが進行すると、喉に痛みを感じるようになります。最初は魚の骨が刺さったようなチクッとした痛みですが、進行するにつれて痛みがひどくなっていきます。そのほか、物が飲み込みにくくなったり、話しにくくなったりします。

  ときには、頚部へ転移したリンパ節の腫れが初発症状となることもあるので、注意が必要です。

  • 検査

  まず、視診によって腫瘍の有無を確かめます。直接目で見る場合もありますし、ファイバースコープを使うこともあります。

  また、上咽頭がんと異なり、触ることのできる範囲にできるがんなので、指を口の中に入れて、直接がんを触る「触診」も行われます。頚部を触って、頚部リンパ節などへの転移がないかどうかも調べます。

  • 治療

  中咽頭にできるがんのうち最も多い「扁平上皮がん」に対しては、まず、放射線療法と化学療法を行い、がんを小さくします。その上で、切除手術を行います。

  「悪性リンパ腫」の場合は、一般に手術は行いません。化学療法を柱として、局所的に放射線療法を行います。

≫「上咽頭がんに関して」へ

≫「下咽頭がんに関して」へ


◆関連する主な病名◆

 


☆喉(のど)の基礎知識☆
 ・喉(のど)の仕組み・働き
 ・喉(のど)の検査
 ・食べ物、空気と声の喉での別れ方
 ・喉頭全摘後のリハビリ
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☆喉(のど)の病気☆
急性咽頭炎・扁桃炎
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舌がん、・声帯ポリープ、・喉頭がん
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